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Vacuna Covid: Los 6 retos logísticos que necesita superar el Perú

El Gobierno planea una inversión de 3 mil millones de soles en insumos y equipos para hacer viable el proceso de vacunación contra el coronavirus. La tarea inmediata está en manos del Congreso para acelerar el trámite de registro sanitario.

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Foto: MINSA

Desde comienzos de noviembre, al menos diez farmacéuticas y universidades han anunciado que están en la recta final de desarrollo de emergencia de sus vacunas contra el Covid-19. Esto ha creado la expectativa de que todos podremos terminar pronto con la pandemia. Pero el camino de acceso a la vacuna es aún largo y cada país tendrá que superar varios retos logísticos para inmunizar a su población en el tiempo más corto posible.

El Perú ha asegurado la compra de 23,1 millones de dosis de vacunas: 9,9 millones al laboratorio Pfizer (que llegarán a partir de marzo de 2021) y 13,2 millones a través del mecanismo multilateral Covax Facility, que serán distribuidas a partir de julio. Las negociaciones con otras ocho farmacéuticas siguen abiertas porque se ha planeado inmunizar a 24,5 millones de peruanos. Hay que tomar en cuenta que cada persona necesita recibir dos dosis.

Población objetivo para la vacuna Covid-19

24,5 millones x 2 dosis

Personal de salud
566.770
Policía Nacional y Fuerzas Armadas
385.515
Bomberos, vigilantes, Cruz Roja
71.502
Miembros de mesa
508.590
Adultos mayores
(> 60 años)
3'359.900
Comunidades indígenas
425.428
Privados de libertad
93.146
Comórbidos
2'143.131
Maestros
574.409
Población de 18 a 59 años
Fuente: Ministerio de Salud



Ante los cuestionamientos de empresarios por retrasos en el proceso de negociaciones, la ministra de Salud, Pilar Mazzetti, expuso ayer ante el Congreso cinco aspectos imprescindibles para que el proceso de vacunación pueda ser viable en el Perú al margen de las compras en sí mismas.

1) La aceleración del registro sanitario

El Congreso de la República tiene la responsabilidad de agilizar el trámite habitual de autorización de registro sanitario para que las vacunas contra el Covid-19 compradas puedan ingresar en tiempo récord al Perú. El proceso ordinario en la Dirección General de Medicamentos, Insumos y Drogas (Digemid) dura tres meses y se necesita reducirlo a por lo menos un mes.

El proyecto de ley que modifica el artículo 8 de la Ley de Productos Farmacéuticos, Dispositivos Médicos y Sanitarios ya fue aprobado en primera votación. Pero se requiere que supere la segunda votación en el Parlamento.

“El Perú espera las vacunas de Pfizer para el primer trimestre del 2021 y la aprobación de la ley para ajustar el marco regulatorio se vuelve crítica. Si nos demoramos mucho y en enero llega la vacuna, deberíamos tener todo preparado en un mes", explicó la ministra Mazzetti a la Comisión de Salud y Población del Congreso.

Negociaciones de dosis cerradas para el 2021

Trimestre Pfizer COVAX Facility Total
Enero - marzo 1'800.000 - 1'800.000
Abril - junio 3'950.000 - 3'950.000
Julio - setiembre 3'400.000 6'600.000 10'000.000
Octubre - diciembre 750.000 6'600.000 7'350.000
Total 9'900.000 13'200.000 23'100.000
Fuente: Ministerio de Salud



2) Equipos de cadena de frío

Una de las principales observaciones realizadas por varios médicos a la compra de la vacuna de Pfizer ha sido la necesidad de un equipo de refrigeración especial, ya que esta vacuna requiere una temperatura de -75°C. Según la ministra Mazzetti, el laboratorio se encargará de transportarla hasta los puntos de inmunización en el Perú.

En el documento de condiciones vinculantes con este laboratorio se indica que el Estado peruano pagará US $118,8 millones por las 9,9 millones de dosis y se incluye sólo el transporte principal. No se especifica el costo del traslado a los locales de vacunación.

3) Los equipos que faltan comprar

El Ministerio de Salud ha planificado una inversión de 3 mil millones de soles para cubrir la logística necesaria para aplicar la vacuna contra el Covid-19 en el país. Se requiere desde ultra congeladores, sistemas de transporte en hielo seco, jeringas, tecnología para el registro de las personas inmunizadas y equipos de protección para las brigadas de enfermeros y enfermeras que se encargarán de la vacunación.

Al igual que las pruebas y ventiladores mecánicos, el proceso de compras de estos equipos e insumos se hará en un contexto de alta demanda, lo que dificultará el acceso oportuno y la competencia de precios.

Logística para la cadena de frío

Descripción Cantidad
Cámaras frigoríficas de 40 metros cúbicos 32
Ultra congeladoras con temperatura de - 70°C, de 700 litros o más 12
Refrigeradoras eléctricas, destinadas a servicios de salud de Lima y regiones 5.126
Congeladores eléctricos, destinadas a servicios de salud de Lima y regiones 3.485
Refrigeradora fotovoltaica de 80 litros de capacidad 1.100
Refrigeradora/congeladora fotovoltaica de 70 litros de capacidad 699
Data Logger Tiny Tag 21.036
Termos portavacunas 14.120
Caja transportadora 4.950
Estabilizador de voltaje sólido 8.579
Paquetes fríos de 0.4 litros 77.760
Fuente: Ministerio de Salud



4) La capacitación de las brigadas

El entrenamiento de los enfermeros y enfermeras que formarán parte de las brigadas de inmunización contra el Covid-19 es tan importante como las compras de insumos.

La Escuela Nacional de Salud Pública capacitará a 7.004 profesionales de sanidad en forma virtual. Luego los vacunadores, registradores, coordinadores, supervisores y responsables regionales tendrán que hacer simulacros en los establecimientos de salud.

Las prácticas se harán con 50 mil dosis de Pfizer que llegarán al país en diciembre próximo.

5) Una App para el registro y vigilancia

El proceso de vacunación contra el Covid-19 representa también un reto tecnológico que obliga al Perú a mejorar la organización de su información hospitalaria. El Ministerio de Salud diseña un sistema integrado de datos y una App que estará a cargo de las enfermeras y enfermeros para registrar en forma ordenada a quienes ya recibieron la primera y segunda dosis de la vacuna.

6) Locales de vacunación

El Ministerio de Salud coordina con la Oficina Nacional de Procesos Electorales (ONPE) para que 17.000 locales de votación sirvan también como puntos de vacunación. Estas sedes serán utilizadas en marzo para aplicar la primera dosis a un grupo de la población, un mes antes de las elecciones generales del 11 de abril. Se utilizarán locales grandes donde no haya más de 50 mesas de votación juntas. El padrón electoral que indica donde le toca votar a cada persona serviría también para indicarle donde será vacunada.

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