Desde comienzos de noviembre, al menos diez farmacéuticas y universidades han anunciado que están en la recta final de desarrollo de emergencia de sus vacunas contra el Covid-19. Esto ha creado la expectativa de que todos podremos terminar pronto con la pandemia. Pero el camino de acceso a la vacuna es aún largo y cada país tendrá que superar varios retos logísticos para inmunizar a su población en el tiempo más corto posible.
El Perú ha asegurado la compra de 23,1 millones de dosis de vacunas: 9,9 millones al laboratorio Pfizer (que llegarán a partir de marzo de 2021) y 13,2 millones a través del mecanismo multilateral Covax Facility, que serán distribuidas a partir de julio. Las negociaciones con otras ocho farmacéuticas siguen abiertas porque se ha planeado inmunizar a 24,5 millones de peruanos. Hay que tomar en cuenta que cada persona necesita recibir dos dosis.
Población objetivo para la vacuna Covid-19
24,5 millones x 2 dosis
(> 60 años)
Ante los cuestionamientos de empresarios por retrasos en el proceso de negociaciones, la ministra de Salud, Pilar Mazzetti, expuso ayer ante el Congreso cinco aspectos imprescindibles para que el proceso de vacunación pueda ser viable en el Perú al margen de las compras en sí mismas.
1) La aceleración del registro sanitario
El Congreso de la República tiene la responsabilidad de agilizar el trámite habitual de autorización de registro sanitario para que las vacunas contra el Covid-19 compradas puedan ingresar en tiempo récord al Perú. El proceso ordinario en la Dirección General de Medicamentos, Insumos y Drogas (Digemid) dura tres meses y se necesita reducirlo a por lo menos un mes.
El proyecto de ley que modifica el artículo 8 de la Ley de Productos Farmacéuticos, Dispositivos Médicos y Sanitarios ya fue aprobado en primera votación. Pero se requiere que supere la segunda votación en el Parlamento.
“El Perú espera las vacunas de Pfizer para el primer trimestre del 2021 y la aprobación de la ley para ajustar el marco regulatorio se vuelve crítica. Si nos demoramos mucho y en enero llega la vacuna, deberíamos tener todo preparado en un mes", explicó la ministra Mazzetti a la Comisión de Salud y Población del Congreso.
Negociaciones de dosis cerradas para el 2021
| Trimestre | Pfizer | COVAX Facility | Total |
|---|---|---|---|
| Enero - marzo | 1'800.000 | - | 1'800.000 |
| Abril - junio | 3'950.000 | - | 3'950.000 |
| Julio - setiembre | 3'400.000 | 6'600.000 | 10'000.000 |
| Octubre - diciembre | 750.000 | 6'600.000 | 7'350.000 |
| Total | 9'900.000 | 13'200.000 | 23'100.000 |
2) Equipos de cadena de frío
Una de las principales observaciones realizadas por varios médicos a la compra de la vacuna de Pfizer ha sido la necesidad de un equipo de refrigeración especial, ya que esta vacuna requiere una temperatura de -75°C. Según la ministra Mazzetti, el laboratorio se encargará de transportarla hasta los puntos de inmunización en el Perú.
En el documento de condiciones vinculantes con este laboratorio se indica que el Estado peruano pagará US $118,8 millones por las 9,9 millones de dosis y se incluye sólo el transporte principal. No se especifica el costo del traslado a los locales de vacunación.
3) Los equipos que faltan comprar
El Ministerio de Salud ha planificado una inversión de 3 mil millones de soles para cubrir la logística necesaria para aplicar la vacuna contra el Covid-19 en el país. Se requiere desde ultra congeladores, sistemas de transporte en hielo seco, jeringas, tecnología para el registro de las personas inmunizadas y equipos de protección para las brigadas de enfermeros y enfermeras que se encargarán de la vacunación.
Al igual que las pruebas y ventiladores mecánicos, el proceso de compras de estos equipos e insumos se hará en un contexto de alta demanda, lo que dificultará el acceso oportuno y la competencia de precios.
Logística para la cadena de frío
| Descripción | Cantidad |
|---|---|
| Cámaras frigoríficas de 40 metros cúbicos | 32 |
| Ultra congeladoras con temperatura de - 70°C, de 700 litros o más | 12 |
| Refrigeradoras eléctricas, destinadas a servicios de salud de Lima y regiones | 5.126 |
| Congeladores eléctricos, destinadas a servicios de salud de Lima y regiones | 3.485 |
| Refrigeradora fotovoltaica de 80 litros de capacidad | 1.100 |
| Refrigeradora/congeladora fotovoltaica de 70 litros de capacidad | 699 |
| Data Logger Tiny Tag | 21.036 |
| Termos portavacunas | 14.120 |
| Caja transportadora | 4.950 |
| Estabilizador de voltaje sólido | 8.579 |
| Paquetes fríos de 0.4 litros | 77.760 |
4) La capacitación de las brigadas
El entrenamiento de los enfermeros y enfermeras que formarán parte de las brigadas de inmunización contra el Covid-19 es tan importante como las compras de insumos.
La Escuela Nacional de Salud Pública capacitará a 7.004 profesionales de sanidad en forma virtual. Luego los vacunadores, registradores, coordinadores, supervisores y responsables regionales tendrán que hacer simulacros en los establecimientos de salud.
Las prácticas se harán con 50 mil dosis de Pfizer que llegarán al país en diciembre próximo.
5) Una App para el registro y vigilancia
El proceso de vacunación contra el Covid-19 representa también un reto tecnológico que obliga al Perú a mejorar la organización de su información hospitalaria. El Ministerio de Salud diseña un sistema integrado de datos y una App que estará a cargo de las enfermeras y enfermeros para registrar en forma ordenada a quienes ya recibieron la primera y segunda dosis de la vacuna.
6) Locales de vacunación
El Ministerio de Salud coordina con la Oficina Nacional de Procesos Electorales (ONPE) para que 17.000 locales de votación sirvan también como puntos de vacunación. Estas sedes serán utilizadas en marzo para aplicar la primera dosis a un grupo de la población, un mes antes de las elecciones generales del 11 de abril. Se utilizarán locales grandes donde no haya más de 50 mesas de votación juntas. El padrón electoral que indica donde le toca votar a cada persona serviría también para indicarle donde será vacunada.
